Szex miatt kapott gutaütést egy fiatal nő

Orvosai szerint a szex okozta egy 35 éves, egyébként egészséges asszony életveszélyes stroke-ját (gutaütés). Ez fiatalabbaknál ritka, de előfordulhat, mivel egy sor esemény és tényező együttes fennállására van szükség, bár ezek együttes előfordulása igen valószínűtlen. „A 35 éves nő aktus közben bénának érezte bal arcfelét, beszéde elkentté vált és gyengének érezte bal karját” – nyilatkozta Dr. Jose Biller professzor, a chicagói Loyola Egyetem neurológus professzora, aki szerint ezek a tünetek típusosak az ismeretlen eredetű stroke-ra. Az asszony a kórházban hat óra múltán sem tudta mozdítani bal karját, arca bénult volt, beszéde érthetetlen és pánikban volt.
Mivel már túl késő volt, hogy a vérrögoldó tPA-kezelést megkapja (ezt a stroke után 3 órán belül lehet adni), így az orvosok egy katétert vezettek fel az asszony csuklójából, angiográfia segítségével megtalálták a vérrögöt és közvetlenül oda juttatták a tPA-t. A tünetek szinte azonnal javulást muatttak és 12 óra elteltével csaknem teljesen megszűntek. A nő ma már teljesen jól érzi magát, kivéve a bal kéz ügyetlenségét.
Miért okozott a szex stroke-ot?
A betegnek nyitott foramen ovaléja volt, vagyis a szívben a bal és a jobb kamrát elválasztó sövényen egy lyukat találtak, melyen át a vér kikerüli a tüdőt és egyenesen az agyba jut. A legtöbb ilyen elváltozással rendelkező embernek nincsenek tünetei és nem is tud állapotáról, ám az ismeretlen eredetű stroke-on átesett betegek 40%-ánál találtak nyitott foramen ovalét. A magyarázat az, hogy erőlködés hatására (például amikor csukott szájjal az orrlyukakon lélegzünk ki) a foramen ovalén nagyobb vérmennyiség folyik át, ez történik szex során, különösen orgazmus közben.
Azonban a nyitott foramen ovale önmagában még nem elég a stroke-hoz, vérrögnek is kell képződnie, amely a szex során leszakad keletkezési helyéről, elindul a véráramban és a nyitott foramen ovalén keresztül egyenesen az agyba jut, ahol stroke-ot okoz (normál esetben a rögök a tüdőben akadnak el, ahol feloldódhatnak). Ennél az asszonynál is találtak egy kisebb rögöt a lábban, ami valószínűleg a fogamzásgátló tabletta mellékhatásaként keletkezett.
Dr. Brett L. Cucchiara, a Pennsylvania Egyetem Penn Stroke Centrumának igazgatója 2006-ban szintén tanulmányozott két, szexszel összefüggő esetet és azt javasolja, hogy ha aktus közben hirtelen neurológiai tüneteket észlelünk, forduljunk azonnal a sürgősségi osztályhoz, de mivel ennek nagyon kicsi az esélye, nem kell aggódnunk miatta.
A nyitott foramen ovale zárására létezik egy készülék, amelyet azonban az orvosok jelenleg akkor sem ajánlanak, ha a betegnek már volt stroke-ja. Azonban ez az asszony annyira félt, hogy az ő és rokonai nyomására beültették neki a készüléket. (Vital)